顴骨顴弓整形就是將肥大的顴骨縮小、降低來美化面部的線條，顴骨是一個錐形體構造的骨骼，可以分成“顴骨體”和“顴骨弓”兩部分，它們分別決定了兩個重要的視覺角度，也影響了臉形的美觀與否，手術后不但臉頰縮減幅度大，視覺效果明顯，而且手術完全是在口腔內進行，減少了傷口。

　顴骨顴弓整形手術方式

　顴骨顴弓整形術

　　別名：顴骨顴弓降低術

　　顴骨顴弓整形術，采用口內切口聯合耳前小切口，將顴突與顴弓前后都截斷，去除部分欲縮小的骨頭，整個顴骨向內移動，再采用鈦釘、鈦板做顴骨的內推與轉位固定，讓正面臉型寬度縮小，側面顴弓降低。

　　優點

　　可同時縮小臉寬，并降低顴骨； 有效改善太陽穴與臉頰凹陷； 有效改善側臉45°，顴弓過于突出問題； 臉型縮小效果明顯。

　　缺點

　　改善程度較大，可能引發皮膚松弛或下垂； 皮膚條件較薄者，可能觸到截骨的界限或凹陷； 骨頭愈合與恢復較慢，需8-12周的時間； 可能須搭配面部拉提，以預防術后皮膚的下垂。

　顴骨內推

　　別名：顴骨前內骨折手術

　　顴骨內推，是將顴突切割，取下一小段欲縮減的骨頭，再將剩余的顴突向內折入，使用骨釘固定，顴弓部分則完全保留原狀的手術方法；其主要用于降低正面顴骨的高度，適合于臉型不太寬、但正面突出者。

　　優點

　　完全在口腔內進行，沒有外部傷口； 有效改善正面顴骨，過于突出的問題。

　　缺點

　　只能改善顴骨外突的問題，無明顯的寬度縮減效果； 不適用于顴骨過高或極度發達的嚴重寬臉患者； 骨頭愈合與恢復較慢，需8-12周的時間才能完全固定； 臉型縮小效果，可能較不顯著。

　顴弓降低

　　顴弓降低，主要用來改善因顴弓外突，而導致的太陽穴與臉頰凹陷問題，手術采用口內與耳前發際線切口，將顴弓后段切斷與內折，以鈦合金骨、釘骨板固定；對于正面的顴骨高度無明顯的改變，常用于保留正面顴骨角度，僅做面部側面線條縮窄者。

　　優點

　　可縮減臉寬，達到瘦臉效果； 能夠保留顴骨45°角的立體感與蘋果??； 有效改善側臉45°顴弓過于突出的問題； 不會因過度削減，而導致臉頰皮膚下垂。

　　缺點

　　整體顴骨縮減幅度有限； 不適用于顴骨過高或極度發達的嚴重寬臉患者； 骨頭愈合與恢復較慢，需8-12周的時間，才能完全固定； 臉型縮小效果可能較不顯著。

　顴骨顴弓整形適宜人群

　　1、真性顴骨突出：患者為橢圓面形，顴骨體和顴弓發育異常肥大；

　　2、假性顴骨突出：患者顴骨、顴弓、下頜骨及額骨發育正常，顳頰部軟組織凹陷而導致假性顴骨突出；

　　3、混合性顴骨突出：即顴骨真性突出，同時伴有顳頰部軟組織凹陷。

　顴骨顴弓整形手術風險

　　任何手術都具有一定的危險性，顴骨顴弓整形手術也不例外。顴骨顴弓整形術后可能會發生感染、出血、雙側不對稱、面部神經損傷、面部下垂等情況。要盡可能避免顴骨顴弓整形手術風險，就要選擇正規的醫院和經驗豐富的醫生進行手術。

　術前必讀

　　1、手術需要全麻，術前8小時禁食禁水；

　　2、術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥；

　　3、患有高血壓和糖尿病者，應該在面診時，詳實向醫生告知病情，以便醫生確認手術方案；

　　4、術前兩周內，請勿服用含有阿司匹林的藥物，因為阿司匹林會使血小板凝固的功能降低；

　　5、術前不要化妝；

　　6、女性要避開月經期、孕期以及妊娠期；

　　7、男性要提前戒煙一周。

　術后護理

　　0天~3天嚴重腫脹期

　　恢復提示：此期腫脹嚴重，皮膚淤青，疼痛；需要加壓包扎，術后傷口會有少量滲血。

　　護理方法：

　　1、術后6小時開始，用漱口液漱口至拆線；

　　2、留院觀察3-5天；

　　3、頭戴面罩，加壓包扎5-7天，中途不能拆；

　　4、吃流食至第五天。

　　4天~6天快速消腫期

　　恢復提示：腫脹逐漸吸收，輕度疼痛。

　　護理方法：

　　1、拆線前不能沾水；

　　2、忌辛辣刺激性食物，多吃水果，蔬菜，注意補充蛋白質；

　　3、減少活動，嚴禁用手碰觸手術切口；

　　4、保證手術部位清潔，防止感染；

　　5、如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭。

　　7天~7天拆線日

　　恢復提示：7天到院拆線（因為術式不同，需按醫囑時間，到院拆線）。

　　護理方法：

　　1、保持傷口清潔，防止感染；

　　2、拆線后24小時內，傷口不能沾水；

　　3、不可用力揉搓傷口；

　　4、注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

　　8天~15天持續消腫期

　　恢復提示：腫脹逐漸吸收，皮膚淤青吸收消失，輕度疼痛，看不出效果，需要佩戴頸頜套。

　　護理方法：

　　1、禁用任何可能影響傷口，愈合的補品、藥品；

　　2、禁煙酒、辛辣、海鮮等刺激性食物，盡量半流食。

　　16天~30天組織恢復期

　　恢復提示：消腫比較迅速，皮膚淤青完全吸收，練習張口。

　　護理方法：

　　1、持續佩戴頸頜套一個月；

　　2、不用總是躺在床上或坐著，可做一些簡單的活動，保持良好的心情；

　　3、忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意補充蛋白質。

　　31天~180天效果穩定期

　　恢復提示：腫脹逐漸吸收，組織恢復，效果慢慢明顯，較佳效果在6個月后。

　　護理方法：

　　1、術后3個月內盡量避免，用力咬較硬東西；

　　2、術后3個月內，不得做面部美容按摩，不得搓揉手術區域；

　　3、術后3個月內，配合戴頸頜套，以預防皮膚的松弛或下垂。

　顴骨顴弓整形常見的問題

　　問：顴骨顴弓整形術風險大嗎？會有生命危險嗎？

　　答：任何手術都有危險，經驗豐富的醫生在手術中，會避開血管和神經，避免手術風險的發生；手術要求采用插管麻醉，能夠避免分泌物堵塞呼吸道，導致的窒息，將手術嚴重的風險避開。

　　問：顴骨顴弓整形術切口在哪里？

　　答：口內上牙齦處（2、5cm左右）與耳前發際線內（1cm）。

　　問：顴骨顴弓整形術出血多嗎？術后需要用引流管嗎？

　　答：醫生會盡量避開血管，手術的出血量在50毫升左右；負壓引流管，一般1-2天拔除。

　　問：顴骨內推術后皮膚會松弛嗎？

　　答：不會因為手術的原因導致皮膚松弛；如果本身皮膚就比較松弛的，可以在手術的同時進行面部提升，在手術縫合切口的時候，將皮膚重新固定在骨膜上面，相當于做了一個局部的骨膜提升。